문신 및 피어싱 시술소의 교차 오염을 예방하는 환경 세척, 초음파 세척기 활용, 위험도별 소독 및 멸균 표준 수칙을 확인하세요.

IV. 안전한 영업을 위한 감염 관리 (Infection Control for a Safe Business)

B. 세척, 소독 및 멸균 (Cleaning, Disinfection and Sterilization)

1. 환경 세척 (Cleaning the Environment) 영업장을 청결하게 유지하는 것은 피부 시술 중 발생할 수 있는 교차 오염의 위험을 줄이는 데 매우 중요합니다. 사용한 기구나 장비, 또는 작업자의 오염된 손이 닿아 오염될 수 있는 작업 표면은 각별히 신경 써야 합니다. 권장하는 세척 방식은 다음과 같습니다.

• i. 일상적 세척 (Routine Cleaning): 세제와 물을 섞은 용액을 사용하여 영업장 내 모든 표면의 먼지와 오염물질을 닦아냅니다. 시술 중 손이 닿았거나 오염 가능성이 있는 장비 및 표면은 세심한 관리가 필요합니다.

• ii. 오염된 표면의 특별 세척 (Special Cleaning of Contaminated Surfaces): 각 고객의 시술이 끝난 후, 장갑을 착용한 상태에서 오염 가능성이 있는 장비나 표면을 세척하고 소독합니다. 제조사의 지침과 권장 접촉 시간을 준수하여 혼합한 저수준 소독제(Table 1 참조)를 사용해 오염된 표면을 소독합니다. 대체 방안으로 매일 새롭게 1:10 비율(락스 1 : 물 9)로 희석한 가정용 락스 희석액 등 중수준 소독제를 사용할 수 있습니다.

• iii. 혈액 유출 시 조치 (Blood Spills): 혈액이 유출된 경우 작업자는 장갑을 착용하고 1회용 타월로 혈액을 흡수시켜 닦아낸 후 표면에 소독제를 도포해야 합니다. 사용한 타월은 비닐 봉투가 씌워진 쓰레기통에 폐기합니다. 유출 부위를 세척한 후에는 제조사 권장 시간 동안 병원급 중수준 소독제를 적용합니다. 대체 방안으로 앞서 설명한 가정용 락스 희석액을 표면에 도포하고 10분간 방치합니다.

2. 기구 및 장비 세척 (Cleaning Instruments and Equipment) 오염된 기구는 오염 구역(Dirty zone) 내 세척 전용 싱크대에서 세척해야 합니다. 세척은 기구, 장비 및 환경 표면에 묻은 오염물과 체액(예: 혈액)을 제거하는 과정입니다. 세척은 소독이나 멸균의 효과를 보장하기 위해 반드시 진행해야 하는 1단계 절차이며, 세척이 제대로 되지 않으면 이후의 소독이나 멸균 프로세스가 무효화됩니다. (단계별 세척 가이드는 Table 1 참조)

표 1. 기구 세척 단계 (Table 1. Steps to Clean Instruments)

단계	세척 절차 (Cleaning Process)	설명 및 유의사항 (Comments)
1	즉시 세척할 수 없는 기구는 주방세제나 일반 세제를 푼 찬물 대야에 담가 둡니다.	사용한 기구는 혈액 및 기타 유기물이 건조되는 것을 막기 위해 적셔 두어야 합니다. 세척 전 오염된 물품을 뜨거운 물이나 소독제에 담그면 오염물질과 유기물이 표면에 들러붙으므로 피해야 합니다.
2	다목적 작업용 장갑(비의료용 장갑)을 착용합니다.	작업용 장갑은 세척 작업에 적합하며 손목의 방수 깃이 넓어 장갑 내부로 물이 들어가는 것을 막아줍니다. 재사용이 가능하여 경제적이며, 일부 세밀한 기구는 더 얇은 장갑이 필요할 수 있습니다.
3	기구를 분해한 후 미지근한 흐르는 물에 헹굽니다.	뜨거운 물은 체단백질을 기구 표면에 응고시켜 들러붙게 만듭니다.
4	세척용 싱크대에 따뜻한 물과 세제를 풀어 준비합니다.	거품이 적게 나는 세제를 사용하여 용기 안의 기구가 명확히 보이도록 합니다.
5	마찰력(문지르고 문지르는 동작)을 이용하여 기구 표면을 세척합니다. 경첩 부위 등 기구의 홈이나 틈새는 작은 솔을 사용하여 닦아냅니다.	세척액이나 오염물이 눈이나 옷에 튀지 않도록 물속에서 문질러 세척합니다. 뚜껑이 있는 초음파 세척기를 사용하여 세척할 수도 있습니다.
6	오염된 물을 배수합니다. 세척된 기구를 깨끗한 따뜻한 물로 헹굽니다.	헹굼 단계는 기구의 기능을 저하시키거나 소독제의 작용을 방해할 수 있는 잔여 세제와 오염물을 제거합니다.
7	자연 건조시키거나 보풀이 없는 타월로 물기를 닦아냅니다.	젖은 물품을 건조하지 않으면 표면에 미생물이 포함된 막(바이오필름)이 형성될 수 있습니다.
8	세척된 기구는 소독 또는 멸균 작업 전까지 뚜껑이 있는 용기에 보관합니다.	덮개가 없는 청결 기구는 먼지나 습기에 의해 재오염될 수 있습니다.
9	작업용 장갑을 벗어 세척하고 헹군 후 걸어서 건조시킵니다.	세척된 작업용 장갑은 고무가 찢어지거나 구멍이 나지 않는 한 재사용할 수 있습니다.
10	손을 씻습니다.	장갑을 벗은 후 오염을 방지하기 위해 반드시 손을 씻어야 합니다.

i. 초음파 세척기 사용법 (Ultrasonic cleaner method) 초음파 세척기는 고주파·고에너지 음파를 발생시켜 기구 표면의 유기물 오염 물질을 떼어내고 수조 바닥으로 떨어뜨리는 방식으로 작동합니다. 타 세제를 사용할 경우 세척 성능이 떨어질 수 있으므로 반드시 제조사가 권장하는 전용 세제를 사용해야 합니다.

중공 기구(관 형태의 기구)는 초음파 세척기만으로는 내부까지 완벽히 세척되지 않을 수 있으므로 추가적인 수동 세척이 필요합니다. 중공 기구는 내부 중공(Lumen)에 공기가 갇히지 않도록 초음파 수조에 넣기 전 솔로 내부를 철저히 문질러 헹군 후 조심스럽게 배치해야 합니다. 세척 후 수조에서 꺼낼 때도 박리된 잔여물을 제거하기 위해 깨끗한 새 솔로 다시 한번 문질러 닦아내야 합니다.

초음파 세척기는 기구를 멸균하거나 소독하는 장비가 아니며, 멸균 전 재사용 기구를 안전하고 효과적으로 1차 세척하는 수단입니다. 초음파 세척기의 올바르고 안전한 작동을 위해 반드시 제조사의 작동 지침을 준수해야 합니다.

ii. 기구의 분류 (Categories of instruments) 기구 및 장비는 사용 목적 및 위험도에 따라 분류되며, 이에 맞춰 세척, 소독, 멸균 수준이 결정됩니다. 표 2(Table 2)는 기구 유형, 관련 시술, 그리고 요구되는 세척/소독/멸균 프로세스에 대한 상세 기준을 제공합니다.

표 2. 개인 위생 및 바디 아트 산업의 시술/부위별 위험도 수준 예시 (Table 2. Examples of level of risk associated with a particular procedure/site for personal care and body art industries)

위험도 (Risk)	시술 내용 (Procedure)	세척 / 소독 / 멸균 기준 (Cleaning/Disinfection/Sterilization)
고위험 (High risk)	날카로운 기구로 멸균 조직이나 점막을 관통하는 시술 (모든 피어싱 및 문신 시술)	세척 후 멸균 (Clean, sterilize)
고위험 (High risk)	면도 또는 작업 중 노출 등 정상 피부의 우발적 손상	세척 후 멸균 (Clean, sterilize)
중위험 (Intermediate risk)	매니큐어 / 페디큐어	세척, 건조 후 소독(필요시), 증류수로 소독제 헹굼, 건조 (알코올은 증발하므로 헹굴 필요 없음)
저위험 (Low risk)	미용 / 이발 (예: 빗 사용 등)	세척 후 건조 (Clean, dry)

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